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醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室規(guī)劃設(shè)計(jì)
時(shí)間：2019-07-18
一,、醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室簡介?
（1）檢驗(yàn)科為臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室,，主要是對(duì)血液,，唾液，尿樣等體液進(jìn)行檢驗(yàn)分析,。設(shè)臨檢,、微生物,、生化,、免疫,、艾滋病檢測點(diǎn)等六個(gè)實(shí)驗(yàn)部門和血庫?？剖抑饕ぷ魇轻槍?duì)各種疾病從生物化學(xué),、細(xì)胞學(xué)、血液學(xué),、免疫學(xué)等給臨床診斷疾病,、追蹤療效和估計(jì)預(yù)后提供準(zhǔn)確科學(xué)的檢驗(yàn)依據(jù)；從病原學(xué)到臨床藥物敏感試驗(yàn)和細(xì)菌的耐藥監(jiān)測給臨床提供抗生素的合理使用等,。?
（2）醫(yī)院檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)設(shè)備有：生化分析儀,、血細(xì)胞分析儀、血凝儀,、尿沉渣,、離心機(jī)、純水機(jī),、打印機(jī),、化學(xué)發(fā)光機(jī)、洗板機(jī),、顯微鏡、水浴箱,、孵箱,、冰箱、生物安全柜,、電腦等,。?
（3）檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室要功能區(qū)間包括標(biāo)本接收區(qū)、急診處理區(qū),、體液采集區(qū),、儀器室、生化免疫分析室,、艾滋病初篩室,、藥品配制室,、PCR實(shí)驗(yàn)室、微生物室,、培養(yǎng)室,、潔凈室等。除了以上功能區(qū)間外還包括純水間,、清洗間,、UPS不間斷電源間、學(xué)習(xí)室,、會(huì)議室,、值班室、主任辦公室,、更衣室,、標(biāo)本庫、試劑庫,、微生物培養(yǎng)室,、微生物標(biāo)本處理室、微生物出報(bào)告室等,。
二,、醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)要領(lǐng)?
內(nèi)部空間設(shè)計(jì)是否合理將直接影響工作流程、內(nèi)部溝通和工作效率,。設(shè)計(jì)原則是能相通的相通,、能合并的合并，盡可能減少不合理的人為障礙,，把檢驗(yàn)科環(huán)境設(shè)計(jì)成美觀,、大方、安全,、舒適,、高效的場所。設(shè)計(jì)時(shí)還應(yīng)充分考慮給排水系統(tǒng),、電力系統(tǒng),、采光通風(fēng)冷暖系統(tǒng)，消毒感控系統(tǒng)的網(wǎng)管設(shè)施布局的合理性,、影響實(shí)驗(yàn)室的安全性,，甚至影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。?
檢驗(yàn)科一般設(shè)置在門診樓,，并應(yīng)自成一區(qū),；檢驗(yàn)科平面布局應(yīng)能清晰的分出污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，各區(qū)域之間應(yīng)有物理隔離,。污染區(qū)主要由檢測實(shí)驗(yàn)室,、采血室組成；半污染區(qū)主要由試劑庫,、制水間等輔助功能間組成,；清潔區(qū)主要由辦公室和更衣室組成。檢驗(yàn)科應(yīng)確保人流,、物流分開,，人員和物品應(yīng)有獨(dú)立的出入口，特別是污染物應(yīng)有專用出口,，而且需經(jīng)醫(yī)院的專用污物電梯送至醫(yī)院集中的醫(yī)療廢物指定存放點(diǎn),，嚴(yán)禁使用醫(yī)院的客梯運(yùn)送。?
1,、HIV初篩實(shí)驗(yàn)室：分為清潔區(qū),、半污染區(qū)、污染區(qū),，面積不宜小于45㎡,。
2、微生物實(shí)驗(yàn)室：分為準(zhǔn)備室,、緩沖間和工作區(qū),，面積不宜小于35㎡。?
3,、PCR實(shí)驗(yàn)室：分為試劑準(zhǔn)備室,、樣品制備室、擴(kuò)增分析室,，各實(shí)驗(yàn)室前端要設(shè)置緩沖間,，總面積不宜小于60㎡。?
4,、生化區(qū)：在設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注生化機(jī),，生化機(jī)的更新?lián)Q代速度很快，在設(shè)計(jì)前應(yīng)與設(shè)備廠家聯(lián)系,，確定設(shè)備的擺放位置,、重量、規(guī)格,、用水量、功率等參數(shù),。?
5,、采血區(qū)：設(shè)計(jì)時(shí)建議單獨(dú)成一區(qū)，采血窗口的長度不宜小于1.2m，寬度45-60cm為宜,，采血窗口的數(shù)量應(yīng)參考日平均門診數(shù)量確定,，并適當(dāng)考慮未來業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。
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三,、醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室裝飾和潔凈度要求?
1,、地面材料：要求采用無縫的防滑耐腐蝕地面，常用的裝飾材料為橡膠或PVC地面,，鋪貼的接縫處需用同色焊料焊接并刨平,、拋光；
2,、頂棚,、墻板材料：要求易于清洗、消毒,、不起塵,、不開裂、光滑防水,、耐擦洗,，常用材料為雙面夾心彩鋼板，防火等級(jí)不低于難燃B1級(jí),；?
3,、實(shí)驗(yàn)室對(duì)門的要求：應(yīng)能自動(dòng)關(guān)閉，門上宜設(shè)觀察窗,，要帶門鎖和閉門器,，門頭上可加裝工作狀態(tài)指示燈，標(biāo)明實(shí)驗(yàn)室是否有人在工作,；?
4,、實(shí)驗(yàn)室對(duì)窗的要求：墻體上不宜設(shè)可開啟的外窗，可設(shè)密閉觀察窗,；?
5,、實(shí)驗(yàn)室的墻體之間交接處：墻體與地面交接處，墻體與頂棚的交接處均應(yīng)用圓弧處理,，彩鋼板拼接處均應(yīng)打密封膠處理,，以保證實(shí)驗(yàn)室的氣密性；?
6,、實(shí)驗(yàn)室吊頂高度要求：吊頂高度以2.6m為宜,，主實(shí)驗(yàn)室吊頂處不宜開設(shè)檢修孔。?
四,、醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)通風(fēng)空調(diào)工程?
1,、凈化實(shí)驗(yàn)室應(yīng)避免多個(gè)實(shí)驗(yàn)室共用一個(gè)空調(diào)機(jī)組的情況,，獨(dú)立的空調(diào)機(jī)組可有效地避免交叉污染，節(jié)約運(yùn)行成本,；?
2,、實(shí)驗(yàn)室空調(diào)設(shè)計(jì)參數(shù)應(yīng)參照《生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》法規(guī)要求，在設(shè)計(jì)時(shí)還應(yīng)考慮到生物安全柜,、離心機(jī),、培養(yǎng)箱等設(shè)備的熱、濕負(fù)荷,；?
3,、空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置粗/中/高效三級(jí)空氣過濾，粗效過濾器應(yīng)設(shè)在新風(fēng)口處,，中效過濾器應(yīng)在空調(diào)機(jī)組的正壓段,，高效過濾器應(yīng)設(shè)系統(tǒng)的送風(fēng)末端；?
4,、新風(fēng)口距地面高度不應(yīng)低于2.5m,，新風(fēng)口應(yīng)有防鼠蟲和防雨措施，應(yīng)設(shè)置容易拆除清洗的過濾網(wǎng),；?
5,、實(shí)驗(yàn)室的排風(fēng)機(jī)應(yīng)與送風(fēng)機(jī)連鎖設(shè)計(jì)，排風(fēng)機(jī)應(yīng)先于送風(fēng)機(jī)開啟,，后于送風(fēng)機(jī)關(guān)閉,，室內(nèi)排風(fēng)管道與生物安全柜等設(shè)備的排風(fēng)管道應(yīng)分開設(shè)置；?
6,、室內(nèi)送風(fēng)口和排風(fēng)口布置應(yīng)使室內(nèi)氣流停滯的空間最小,，凈化室內(nèi)送排風(fēng)應(yīng)采用上送風(fēng)下排風(fēng)的方式。
7,、實(shí)驗(yàn)室的各區(qū)域之間應(yīng)保持不小于5Pa?的氣壓差,，保證氣流是從清潔區(qū)流向污染區(qū)，避免逆流污染,，建議在易于觀察的地方設(shè)置壓差表,；?
8、空調(diào)機(jī)組和過濾器不能使用木制材料,，應(yīng)使用耐腐蝕,、不吸水的材料，空調(diào)機(jī)組的漏風(fēng)率應(yīng)小于2%,；?
9,、空調(diào)主要是采用風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)系統(tǒng)，冬夏季使用醫(yī)院集中的冷熱源,，如果春秋季節(jié)醫(yī)院沒有冷熱源,，可自備風(fēng)冷式模塊機(jī)組提供冷熱源,。
五、檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室給排水系統(tǒng)?
1,、純水系統(tǒng)：實(shí)驗(yàn)室主要用純水的設(shè)備是生化儀，實(shí)驗(yàn)室純水系統(tǒng)在設(shè)計(jì)前應(yīng)與實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人溝通純水的用水點(diǎn)以及各水點(diǎn)的用水量,。
2,、給水系統(tǒng)：實(shí)驗(yàn)室的出口處應(yīng)設(shè)洗手裝置，洗手裝置應(yīng)使用非手動(dòng)水龍頭,，生物安全實(shí)驗(yàn)室建議檢驗(yàn)地帶網(wǎng)配自動(dòng)手消毒裝置,，給水材料符合國家相關(guān)要求。
3,、排水系統(tǒng)：潔凈實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不應(yīng)設(shè)置地漏,，實(shí)驗(yàn)室排水應(yīng)與生活區(qū)排水分開，應(yīng)確保實(shí)驗(yàn)室排水進(jìn)入醫(yī)院污水處理站,。?
六,、檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室配套家具?
1、實(shí)驗(yàn)室家具依據(jù)其使用的材質(zhì)可分為全鋼家具,、全木家具,、鋼木家具三大類，全鋼家具外型美觀但價(jià)格偏高,，全木家具因其在承重,、防水方面的弊端已經(jīng)很少有人選用，而鋼木家具比較適中,，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)結(jié)合醫(yī)院的費(fèi)用預(yù)算選用合適的家具,。?
2、實(shí)驗(yàn)臺(tái)面材質(zhì)主要有環(huán)氧樹脂板,、實(shí)芯理化板和千思板三大類,，因檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室使用的高溫設(shè)備不多，一般推薦使用實(shí)芯理化板臺(tái)面和千思板臺(tái)面,。
3,、實(shí)驗(yàn)臺(tái)在制作前應(yīng)結(jié)合現(xiàn)場實(shí)際情況和工作需要來確定款式和長/寬度，家具數(shù)量不足會(huì)影響工作開展,，家具數(shù)量過多又會(huì)占用太多工作空間,。??
七、醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室電氣工程?
檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室應(yīng)按一級(jí)負(fù)荷供電,，并應(yīng)設(shè)置不間斷電源系統(tǒng)UPS,，保證主要設(shè)備不小于半小時(shí)的電力供應(yīng)。?
1,、檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室照明系統(tǒng)?
（1）辦公區(qū)照度≥200?Lux,；緩沖間,、準(zhǔn)備間≥200?Lux；實(shí)驗(yàn)室照度≥300?Lux,；采血臺(tái)臺(tái)面照度≥500?Lux,；?
（2）普通實(shí)驗(yàn)區(qū)可根據(jù)吊頂材料選用普通燈具，凈化區(qū)應(yīng)采用密閉燈具,；?（3）實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配紫外滅菌燈,，可按10-15㎡配備一支30W紫外線燈；?
（4）疏散指示燈,、應(yīng)急燈,、出口指示燈的數(shù)量和位置應(yīng)按消防法規(guī)相關(guān)規(guī)范設(shè)計(jì)。?
2,、檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室動(dòng)力配電系統(tǒng)?
（1）在進(jìn)行電氣設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)設(shè)置足夠多的插座,，并應(yīng)提前了解實(shí)驗(yàn)室主要設(shè)備的用電功率，生物安全實(shí)驗(yàn)室應(yīng)設(shè)置專用配電箱或配電柜,；?
（2）在設(shè)計(jì)不間斷電源UPS前應(yīng)與實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人溝通,，確定需要不間斷電源供電的設(shè)備及最短供電時(shí)間，不間斷電源放置的位置應(yīng)確保通風(fēng)條件良好,。?
3,、檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室弱電系統(tǒng)?
（1）電話網(wǎng)絡(luò)終端：在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)設(shè)置足夠多的電話網(wǎng)絡(luò)終端接口，滿足實(shí)驗(yàn)室信息化管理的通訊要求,；?
（2）呼叫系統(tǒng)：實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)設(shè)置緊急呼叫分機(jī)以備應(yīng)急使用,，呼叫主機(jī)應(yīng)設(shè)在值班室內(nèi)。?
（3）門禁系統(tǒng)：可限制非授權(quán)人員的進(jìn)入,，保證實(shí)驗(yàn)室的安全,，一般建議配置電子門禁系統(tǒng)；?
（4）監(jiān)控系統(tǒng)：可監(jiān)控實(shí)驗(yàn)室人員的安全出入情況,、日常工作情況以及異常情況等,；
